中国中医药报｜吴力群：中医辨证施治对肺炎支原体耐药病例疗效良好 中国中医 2023-12-03 10:33
发布时间：2023-12-04
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内容来源：中国中医药报官方号
12月2日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况，并回答媒体提问。针对近期儿童呼吸道疾病，中医专家介绍了中医药治疗的优势。
北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群介绍，儿童急性呼吸道感染疾病属于中医感冒、咳嗽、肺炎喘嗽的范畴。中医认为，这类疾病是因为外邪侵入人体，导致机体脏腑功能失调、肺脏受损而出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰这样一些临床表现的疾病。中医治疗这类疾病，历来有着丰富的经验和优势。中医讲究辨证论治，会根据患儿不同的发病原因，不同的症状特点和不同的体质特征，辨证分型，来精准治疗。在冬季，尤其北方地区，气温寒冷，所以冬季北方地区儿童呼吸道感染的发病率相对会更高一些，而且症状相对较重，会出现高热、咳嗽，甚至发展成为支气管炎、肺炎，部分还可以引起重症。
对于呼吸道感染的早期，患儿主要表现为发热、流涕、咽痛、咳嗽这样一些症状，中医主要采用宣肺解表利咽的治疗方法，同时根据儿童的特点，配合相应适宜的中医外治方法。中医会针对发热、咽痛这些表现，根据年龄辨治。小年龄、学龄前的儿童可以采用穴位推拿和按摩的方法；学龄期的儿童，可以采用刮痧和耳尖放血的方法，起到清热泻火利咽的作用；针对咳嗽、咳痰，可以采用走罐、拔罐，还有穴位推拿等方法，起到化痰止咳的作用；在疾病恢复期，针对咳嗽、乏力、食欲差的症状，中医会采用健脾化痰、补虚扶正的治疗方法。
中医还讲究整体的观念，有的孩子在疾病过程中可能会出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、大便不调（大便稀或者大便干）等脾胃功能失调的表现。中医会根据不同的病情，还有不同年龄，采用相应的中医治疗方法。可以采用内服或者相应中医外治方法，内外结合，从总体上进行治疗。
“针对目前出现较多的肺炎支原体耐药的病例，利用中医的辨证施治，可以取得很好的临床疗效。”吴力群说。
有很多儿童在康复过程中，出现长时间反复咳嗽、流涕、食欲不振，这种情况怎么办？如何选用中药进行治疗和调理呢？
吴力群介绍，冬季儿童呼吸道感染，比如流感、肺炎支原体、细菌或是其他的病毒感染以后，除了发热以外，常常会出现咳嗽的症状。在进行相应的抗感染、抗病毒治疗以后，往往会遗留咳嗽症状，有部分儿童咳嗽咳痰的症状会持续很长时间。中医认为是由于疾病后期余邪未尽，正气已伤。中医采用辨证论治的方法，内服外治齐用，清解余邪、扶助正气、健脾化痰、止咳化痰。
如果咳嗽时间比较长，可以采用食疗的方法，比如咳嗽、痰多、痰白清稀的时候，我们可以用陈皮、生姜炖梨。陈皮燥湿祛痰，生姜温肺化痰，梨和梨皮润肺降火。如果患儿表现为干咳、少痰，这种情况就可用百合、川贝来炖梨，百合和川贝都有滋阴润肺的作用。此外，我们还可以采用推拿、按摩的方法，起到一定的作用。
