形成覆盖“诊断-临床特征-机制研究-中药干预”的创新体系！这一乳腺炎的研究成果获国际权威指南引用推荐

近日，外科学领域顶刊《美国医学会杂志・外科学》JAMA Surgery（2025 影响因子14.9，外科学排名全球第一）在线发布《美国乳腺外科医师学会（ASBrS）、乳腺影像学会（SBI）、美国病理学家学会（CAP）2025版乳腺感染性与炎症性病变管理指南》。北京中医医院乳腺科张董晓团队关于囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎的研究成果被该指南直接引用，相关结论写入诊断推荐条款。

囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎是一种与副克氏棒状杆菌感染相关的乳腺炎症，属于肉芽肿性乳腺炎的特殊类型。因其常规革兰染色、微生物培养敏感性极低，长期面临“误诊率高、诊疗规范缺位”的临床困境。

北京中医医院乳腺科团队基于本院囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎病例的系统分析，首次量化明确了常规革兰染色对该病的诊断假阴性率超50%，证实假阴性的核心原因包括病原体载量低、前期抗生素暴露、需特殊培养条件等。这一关键循证数据直接支撑指南作出明确推荐：即使缺乏革兰氏染色及培养阳性发现，只要符合病理特征，仍应将囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎作为首选鉴别诊断，临床无需因初始病原学检测阴性排除该诊断。该推荐将有效减少囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎的漏诊、误诊，避免患者接受不必要的手术或激素治疗，为全球临床实践提供了关键决策依据。

在被指南引用的研究基础上，团队持续攻关，已形成覆盖“诊断—临床特征—机制研究—中药干预”的完整创新体系，多项成果填补领域空白。一是发表全球最大样本囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎临床队列，阐明中国人群囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎的临床特点与超声影像规律，为精准诊断提供大样本证据。二是锁定“隐形病原体”，破解囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎病因谜题：发现副克氏棒状杆菌为肉芽肿性乳腺炎的致病菌，颠覆克氏棒状杆菌致病的传统认知。三是创新囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎动物模型，突破该病致病机制研究与药物研发的工具瓶颈，为后续靶向治疗探索奠定基础。

值得一提的是，北京中医医院病理科在国内率先提出囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎特征性病理表现和临床特征，夯实诊断金标准；超声科参与完成囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎影像学分析，明确无创辅助诊断价值；检验科优化副克氏棒状杆菌培养方案，显著提升临床病原学检出率。

此次研究成果被国际顶级指南采纳，是北京中医医院肉芽肿性乳腺炎临床科研实力走向世界的标志之一。未来团队将继续聚焦肉芽肿性乳腺炎临床难题，推动更多“中国证据”转化为“国际规范”，惠及全球患者。

《美国医学会杂志・外科学》于1920 年在美国创刊，聚焦临床外科及相关基础研究，是外科领域的顶级期刊。