通知公告
世界中医药学会联合会国际组织标准（四项）立项通知
国际中医临床实践指南 原发性开角型青光眼
原发性开角型青光眼（POAG）的发病率逐年增加，已成为全球致盲率最高的眼病之一，亚洲发病率约占全球的50%且持续上升。由于早期症状隐匿、病程进展缓慢，往往在中晚期才被发现，造成不可逆性视功能损害，严重影响患者生活质量，给家庭和社会带来沉重负担。
目前国际权威的POAG指南主要来源于西方人群数据，其推荐标准基于西医病理生理学框架，对中医药干预青光眼的潜在价值关注较少，与亚洲人群合并高度近视、正常眼压性青光眼比例高等特征存在较低适配性。中医药具备整体观念、辨证论治的显著特点，可通过调节眼压波动、改善眼部血流、延缓视神经损伤等多种途径干预POAG，有效弥补了单纯降眼压治疗副作用显著、视神经损害不可逆的缺陷。
项目组采用循证医学与中医传统经验相融合的研究路径，系统整合中医药随机对照试验（RCT）证据，深度融合中医古籍理论与名医经验，并参考国际权威医学组织的指南和标准，注重“立足GRADE框架接轨国际规范，依托权威循证严控偏倚风险，参酌典籍精粹赓续文化根脉”，形成兼具科学性与中医特色的POAG诊疗方案，特制定本文件，为保障眼健康贡献中医药智慧，促进中医药走向世界。
国际中医临床实践指南 原发性闭角型青光眼
原发性闭角型青光眼（PACG）是全球首位致盲性青光眼类型，在东亚及东南亚人群中高发，占青光眼致盲病例半数以上。全球现有患者约2300万，其中约900万已因该病失明；预计到2040年，患者数将增至3200万。目前国际权威的PACG指南主要以激光周边虹膜切开术、晶状体摘除联合房角分离及滤过性手术为核心干预手段，但术后远期并发症（如恶性青光眼、脉络膜脱离、持续性高眼压）及二次手术率仍较突出；急性发作期或围手术期患者常因降眼压药物严重不良反应而被迫减量停药，治疗依从性显著下降。
上述标准主要基于西方人群数据，与亚洲高发人群的体质及疾病特征存在较低适配性。中医药对PACG的干预历史悠久，现代文献最早可追溯至20世纪50年代针刺治疗急性高眼压危象的临床实践，具备安全性高、副作用低的显著特点，可在急性发作、围手术期及慢病管理等多阶段发挥整合干预优势，有效弥补手术及西药作用单一的缺陷。
项目组采用循证医学与中医传统经验相融合的研究路径，系统整合中医药随机对照试验（RCT）证据，深度融合中医古籍理论与名医经验，并参考国际权威医学组织的指南和标准，注重“立足GRADE框架接轨国际规范，依托权威循证严控偏倚风险，参酌典籍精粹延续文化根脉”，形成兼具科学性与中医特色的PACG诊疗方案，特制定本文件，为降低全球不可逆盲发生率贡献中医药智慧，促进中医药走向世界。
世 界 中 医 药 学 会 联 合 会
国际中医临床实践指南 高度近视
近视是全球公认的严重公共卫生问题，高度近视（屈光度≤-6.00D或眼轴≥26.5mm）可导致永久性视力损害。据统计，全球近视患病率超过28.3%，预计2050年将达到49.8%。高度近视患病率将由目前的4.0%上升为9.8%，其中40%的患者可并发黄斑病变、视网膜脱离等致盲性眼病。西医抗VEGF治疗虽可改善近视性脉络膜新生血管，但黄斑萎缩难以逆转；后巩膜加固术等亦存在术后高眼压、感染等并发症风险。
中医将高度近视归为“能近怯远症”“视瞻昏渺”“暴盲”范畴，认为其核心病机为先天禀赋不足、肝肾亏虚，兼夹痰瘀互结。中医药通过滋补肝肾、益气养血、化痰祛瘀等内治法，结合针刺、耳穴压豆、中药熏蒸等外治法，在延缓眼轴增长、改善视功能方面具有独特优势。然而，目前国际尚缺乏基于病理分期的规范化中医辨证体系，中西医协同机制亦未明确，临床诊疗缺乏统一标准。
项目组采用循证医学与中医传统经验相融合的研究路径，系统整合中医药随机对照试验（RCT）证据，深度挖掘《审视瑶函》《银海精微》等古籍理论，参考国际病理性近视分级（META-PM），注重“立足GRADE框架接轨国际规范，依托权威循证严控偏倚风险，参酌典籍精粹赓续文化根脉”，形成兼具科学性与中医特色的高度近视诊疗方案。
本文件旨在填补国际高度近视中医药治疗的标准空白，规范全球中医眼科诊疗与长期管理流程，降低高度近视致盲率，为全球眼健康事业贡献中医药智慧。
世 界 中 医 药 学 会 联 合 会
突发性聋的西医治疗方案国际上尚未统一，中国现行《突发性聋诊断和治疗指南（2026实践版）》与美国AAO-HNS《突发性聋临床实践指南（2019）》在推荐方案上存在差异，且所推荐的激素、改善微循环和营养神经等药物尚缺乏高级别循证医学证据支持。中医治疗突发性聋临床上显示了一定的疗效，但目前国际上尚缺乏专门针对突发性聋的中医诊疗标准。此前中国发布的《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T 001.6—1994）等文件，或年代久远，或未经国际适应性评估，难以满足当前国际中医药临床实践需求。
本项目联合中国、日本、加拿大、英国、马来西亚等多国专家，在保留原有中国国家标准核心技术内容的基础上，结合不同国家和地区的临床实践特点，共同编制。该指南系统规范了突发性聋的诊断标准、中医辨证分型及综合治疗方案，将中药、针灸、耳穴贴压、耳部刮痧、鸣天鼓等多种中医特色疗法纳入中医调护与疗效评价标准；为全球中医师提供规范化、可操作的诊疗策略，推动中医药在全球耳科疾病防治中的应用。
