广东中医特色医保支付体系初步建立
发布时间:2023-11-28
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“广东省在全国率先开展中医药服务医保支付方式改革,初步建立起中医特色的医保支付体系,更好满足参保群众对中医药服务的需求。”11月23日,广东省医疗保障局副局长李锦汤在国家中医药综合改革示范区建设系列新闻发布会上介绍。
李锦汤表示,广东省已建立起以价值为导向的中医特色医保支付体系。创新性开展中医药服务医保支付方式改革,组织专家遴选了169个中医优势住院病种和56个中医日间治疗病种,实施按病种分值付费,并建立了全省统一的中医优势住院病种分值库。今年,组织专家制定了中医优势病种临床路径,进一步提高中医优势病种临床诊疗及医保支付的规范化、精细化水平,激发医疗机构积极使用中医药治疗的内生动力,让广大参保人享受到中医适宜技术,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。
“广东还加大医保支付政策支持基层的力度,通过中医提升基层服务能力。”李锦汤介绍,广东省遴选9个适宜在基层医疗机构开展的中医基层病种,实行同病同分值同标准支付,鼓励基层医疗机构开展中医药服务;制定了中医治未病服务包等6个家庭医生中医服务包,将其纳入家庭医生签约内容,并将符合规定的费用纳入普通门诊统筹支付范围;支持基层医疗机构开展慢性病、医疗康复等中医药服务;率先培育了以德庆县中医院为龙头的紧密型县域医共体,开展医保支付方式改革,推动优质中医药医疗资源下沉到基层,提升基层中医服务能力。
近年来,广东省不断扩大中医药的医保支付范围,目前,广东省已将1655种中药饮片、1360种中医医院制剂、136种具有传统中医特色的诊疗项目纳入医保支付范围,进一步支持中医药应用。